西安经开区社保中心 关于申报职工基本医疗保险2020年度 门诊慢性病补助的通知

发布时间:2020-12-25 10:50 来源:西安经开人才网

区内各参保单位:

  2020年度职工基本医疗保险门诊慢性病费用申报即将于2021年1月1日止3月31日进行办理,现将有关事项通知如下:

  1、各参保单位社保专员可通过网上办事大厅、24小时自助查询机或经办中心柜台查询打印2020年度本单位职工慢性病审核认定名单。

  2、按照名单通知本单位慢性病职工,收集整理慢性病申报资料,所在单位汇总后填写《西安市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病补助费用明细表》(加盖公章),由单位社保专员统一至经办中心申报。

  3、参保职工门诊慢性病补助申报所需材料:定点医疗机构门诊票据报销联(收据联或发票联)原件、处方和检查化验报告单(复印件)、门诊费用清单;定点零售药店票据报销联(发票联)原件和费用明细小票(注明支付方式);《西安市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病补助费用个人结算表》(此表需单位经办人员如实填写加盖单位公章,且经职工本人签字确认,并附在每个人的资料之上)。

  4、所申报票据必须为所申请病种医保范围内用药,发票需为2020年度内定点医疗机构或定点药店出具的门诊有效发票,医保个人账户支付费用不在报销范围。

  5、如有电子发票,需同时提供《电子发票承诺书》,由参保人员对申报票据的真实性、唯一性进行签字确认,对虚假或者重复申报费用的参保人员和单位,将根据社会保险相关规定进行处罚。

  6、职工慢性病补助起付线为700元,门诊慢性病补助计算公式补助金额=(当年门诊有效发票总额-700元起付线)×70%,补助限额为一年内门诊慢性病补助金额不得超过本人审批病种的最高限额。

  7、申报资料递交时间为2021年1月1日至2021年3月31日,逾期不再办理。



附件:

1、职工基本医疗保险门诊慢性病补助费用申请表.xls

2、西安市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病补助费用个人结算表.xls

3、使用电子发票报销的个人承诺书.docx

 


 西安经开区社保中心   

2020年12月24日   


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